Pré-operatório da Cirurgia de Retina: Tudo o que Você Precisa Saber

Passar por uma cirurgia de retina é um momento delicado e que costuma gerar muitas dúvidas e até ansiedade. Afinal, estamos falando de uma das regiões mais importantes do olho, responsável pela formação da visão. Entender como funciona o pré-operatório da cirurgia de retina é fundamental para garantir mais segurança, reduzir riscos e aumentar as chances de um bom resultado visual.

Neste artigo, você vai encontrar informações detalhadas sobre os cuidados antes da cirurgia, orientações médicas e aspectos práticos que devem ser seguidos por qualquer paciente.

Por que o pré-operatório é tão importante?

A retina é um tecido sensível e complexo. Alterações como descolamento de retina, retinopatia diabética, buraco macular, membrana epirretiniana ou hemorragias vítreas podem levar a uma perda visual significativa e, em muitos casos, exigem tratamento cirúrgico.

Diferente de outras áreas da medicina, na cirurgia de retina o preparo do paciente antes da operação pode influenciar diretamente no prognóstico. Isso significa que seguir corretamente as orientações médicas pode facilitar o ato cirúrgico e melhorar a recuperação da visão.

Principais doenças que exigem cirurgia de retina

• Descolamento de retina – emergência oftalmológica que pode levar à cegueira se não tratada rapidamente.

• Buraco macular – falha no centro da visão, que causa perda de nitidez e distorção.

• Membrana epirretiniana – tecido que se forma sobre a retina e deforma a imagem.

• Retinopatia diabética – complicação do diabetes que pode exigir vitrectomia em casos avançados.

• Hemorragias intraoculares – muitas vezes relacionadas ao diabetes ou oclusões vasculares.

Apesar das diferenças entre essas doenças, o pré-operatório costuma seguir recomendações semelhantes, adaptadas a cada situação.

Repouso antes da cirurgia: quando é necessário?

Em alguns casos, como no buraco macular ou na membrana epirretiniana, o paciente não precisa realizar repouso específico antes do procedimento.

Já em situações como o descolamento de retina, o repouso pré-operatório é essencial. Isso porque quanto mais o olho se movimenta, maior a chance de o descolamento aumentar. Nesses casos, recomenda-se:

• Ficar em repouso absoluto sempre que possível.

• Permanecer deitado, muitas vezes com os olhos fechados, para evitar movimentos bruscos.

• Seguir rigorosamente a posição orientada pelo médico, em casos mais graves.

  
  

Jejum: um cuidado indispensável

Antes da cirurgia, o paciente deve seguir o protocolo de jejum:

• 8 horas sem alimentos sólidos (nem mesmo chicletes ou balas).

• 6 horas sem água.

• Se você usa medicação para hipertensão, deve tomá-la no horário habitual, com apenas um pequeno gole de água.

Um ponto de atenção: se a pressão estiver descontrolada no momento da cirurgia, ela pode ser adiada.

Já para pacientes diabéticos, é necessário cuidado extra: durante o jejum, não se deve usar os medicamentos orais ou insulina, para evitar crises de hipoglicemia.

Uso de colírios antes da cirurgia

O oftalmologista normalmente prescreve colírios específicos a serem usados antes da cirurgia. Eles têm a função de prevenir infecções, reduzir inflamações e facilitar o ato cirúrgico.

• Colírio antibiótico com corticoide – aplicado a cada 3 horas.

• Colírio anti-inflamatório – aplicado a cada 6 horas.

O uso geralmente começa dois dias antes da cirurgia, sempre durante o período em que o paciente está acordado.

Cuidados com medicamentos anticoagulantes

Se você utiliza remédios que afinam o sangue, como anticoagulantes ou antiagregantes plaquetários, é essencial informar o seu médico.

• Em alguns casos, pode ser necessário suspender esses medicamentos antes da cirurgia.

• A decisão deve ser tomada em conjunto com o oftalmologista e o cardiologista, nunca de forma independente.

• Até mesmo o uso de AAS (aspirina) pode precisar de ajuste conforme o caso.

  
  

O que levar no dia da cirurgia

No momento de se apresentar no centro cirúrgico, alguns itens e documentos são indispensáveis:

• Carteira de identidade e plano de saúde.

• Lista de medicamentos de uso contínuo.

• Exames pré-operatórios solicitados pelo médico.

• Termo de consentimento informado, devidamente lido e assinado.

Além disso, é importante chegar ao hospital ou clínica com pelo menos 1h30 de antecedência, já que será necessário dilatar a pupila e passar pela triagem da equipe de enfermagem.

Outros cuidados pré-operatórios importantes

• Alergias: informe a equipe médica sobre qualquer alergia a medicamentos, alimentos ou substâncias.

• Prótese dentária: em muitos casos, é necessário retirá-la antes da anestesia.

• Apoio emocional: conversar com o médico, esclarecer dúvidas e entender cada etapa do processo ajuda a reduzir a ansiedade.

  
  

O termo de consentimento: por que é tão importante?

Toda cirurgia envolve riscos, mesmo quando realizada por profissionais experientes e com a melhor tecnologia disponível. O termo de consentimento informado garante que o paciente compreenda os benefícios e os riscos do procedimento, além de demonstrar que todas as suas dúvidas foram esclarecidas antes da operação.

Conclusão

O pré-operatório da cirurgia de retina é uma etapa crucial para o sucesso do tratamento. Repouso, jejum adequado, uso correto dos colírios, atenção com os medicamentos e a comunicação clara com a equipe médica fazem toda a diferença.

Se você ou alguém próximo vai passar por esse procedimento, siga todas as recomendações com cuidado e mantenha sempre um canal aberto de diálogo com seu oftalmologista. Dessa forma, será possível garantir mais segurança, tranquilidade e melhores resultados para a visão.

✅ Dica final: Nunca deixe de esclarecer qualquer dúvida com seu médico antes da cirurgia. Informação e preparo são aliados fundamentais para proteger a sua visão.

Autor:

Dr. Mário César Bulla

Cremers 28120

Médico Oftalmologista - Cirurgião de Retina

RQE 18.706